國務(wù)院常務(wù)會議最近指出，我國將加快醫(yī)保藥品目錄調(diào)整頻率，把更多救命救急的抗癌藥等藥品納入醫(yī)保。這意味著，我國醫(yī)保目錄動態(tài)調(diào)整機(jī)制建設(shè)進(jìn)入加速期，人民群眾有望收獲更多的幸福感。那么安徽最新醫(yī)保報銷目錄有哪些呢?安徽一本報銷的范圍品種有哪些呢?下面小編整理了一些關(guān)于安徽醫(yī)保報銷目錄的知識,可供參考！

安徽省人社廳發(fā)布了《安徽省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄（2018年版）》。記者了解到，新版藥品目錄將于7月1日起執(zhí)行，與原有目錄相比，新增了415個藥品，將有利于減輕參保人員目錄外藥品費用負(fù)擔(dān)。

多個險種共用一張藥品目錄

一直以來，安徽省城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險等，分別執(zhí)行各自的醫(yī)保藥品目錄。隨著新版藥品目錄的發(fā)布，安徽省實現(xiàn)了基本醫(yī)療保險藥品目錄的統(tǒng)一。

按照“補(bǔ)缺選優(yōu)、支持創(chuàng)新、鼓勵競爭”的思路，堅持公開、公平、公正，堅持以臨床需求為導(dǎo)向，安徽省人社廳組織專家多輪評審論證，產(chǎn)生了安徽省2018年版藥品目錄。目錄由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片四部分組成，西藥和中成藥部分共收載藥品2837個，較我省2010年版藥品目錄增加了415個，增幅約17.1%。2018年版藥品目錄包括西藥部分1481個、中成藥部分1356個（含民族藥102個），其中僅限工傷保險基金準(zhǔn)予支付費用的品種5個，僅限生育保險基金準(zhǔn)予支付費用的品種4個。

伴隨藥品目錄的統(tǒng)一，全省將使用統(tǒng)一的數(shù)據(jù)庫，省級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)維護(hù)數(shù)據(jù)庫，按照《社會保險藥品分類代碼》對目錄藥品進(jìn)行對碼，省級醫(yī)保行政部門進(jìn)行確認(rèn)。根據(jù)國家更新情況，省級醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)還將及時完善數(shù)據(jù)庫。

目錄內(nèi)藥品不得拒絕報銷

納入藥品目錄，意味著參保人員用藥可以少花錢。按照規(guī)定，全省各地要嚴(yán)格執(zhí)行《藥品目錄》的規(guī)定，不得以任何名義調(diào)整《藥品目錄》內(nèi)品種、劑型和限定支付范圍。凡屬《藥品目錄》內(nèi)的藥品，不得以任何理由拒絕報銷。

根據(jù)藥品分類，基本醫(yī)療保險支付時，西藥部分、中成藥部分的藥品區(qū)分甲類、乙類，工傷保險和生育保險支付時不分甲類、乙類。中藥飲片部分采用排除法規(guī)定了基金不予支付費用的藥品。參保人員使用目錄內(nèi)藥品及目錄外中藥飲片發(fā)生的費用，按基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險有關(guān)規(guī)定支付。國家免費提供的抗艾滋病病毒藥物和國家公共衛(wèi)生項目涉及的抗結(jié)核藥物、抗瘧藥物和抗血吸蟲病藥物，參保人員使用且在公共衛(wèi)生支付范圍的，基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險基金不予支付。

安徽省人社廳表示，各統(tǒng)籌地區(qū)對乙類藥品，可根據(jù)基金承受能力，先設(shè)定一定的個人自付比例，再按基本醫(yī)療保險的規(guī)定給付。對主要起輔助治療作用或易濫用的藥品，要適當(dāng)加大個人自付比例，拉開與其他乙類藥品的支付比例檔次，并建立動態(tài)調(diào)整機(jī)制。乙類藥品的個人自付比例，由各統(tǒng)籌地區(qū)統(tǒng)一制定。

對不合理用藥進(jìn)行重點監(jiān)測

在整合藥品目錄的同時，安徽省還將對藥品使用情況進(jìn)行監(jiān)測。記者了解到，安徽省將健全基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)智能監(jiān)控系統(tǒng)和醫(yī)療保險藥品使用監(jiān)測分析體系，重點監(jiān)測用量大、費用支出多且可能存在不合理使用的藥品。

按照規(guī)定，全省各地需加強(qiáng)協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店使用藥品目錄的管理，并納入服務(wù)協(xié)議管理和服務(wù)考核范圍。對不合理用藥、重復(fù)用藥和藥物濫用等行為，應(yīng)明確違規(guī)處罰措施。同時，發(fā)揮藥師作用，激勵醫(yī)療機(jī)構(gòu)采取有效措施促進(jìn)臨床合理用藥。采取有效措施鼓勵協(xié)議零售藥店為參保人員提供藥品，發(fā)揮藥店在醫(yī)保藥品供應(yīng)保障方面的積極作用。

值得一提的是，在去年7月，安徽省還公布了重點藥品監(jiān)控目錄。其中，明確提出要求：對不合理用藥醫(yī)師和單位進(jìn)行督查通報，必要時約談單位負(fù)責(zé)人；各級公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)將重點監(jiān)控藥品預(yù)警管理及處方點評情況納入對臨床科室及醫(yī)師的績效考核，并與專項績效獎勵掛鉤。

對于不合理用藥情節(jié)嚴(yán)重的，可按有關(guān)規(guī)定予以暫停醫(yī)師處方權(quán)；對連續(xù)兩次被通報的醫(yī)務(wù)人員，職稱評審延緩兩年申報。