大病保險的保障范圍要與城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合相銜接。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合應按政策規(guī)定提供基本醫(yī)療保障。在此基礎上，大病保險主要在參保（合）人患大病發(fā)生高額醫(yī)療費用的情況下，對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保、新農合補償后需個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用給予保障。高額醫(yī)療費用，可以個人年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過當?shù)亟y(tǒng)計部門公布的上一年度城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入、農村居民年人均純收入為判定標準，具體金額由地方政府確定。那么海南大病救助政策是如何規(guī)定的呢？海南大病醫(yī)保報銷范圍和報銷比例有什么樣的政策呢？本文小編整理了關于海南大病救助的一些相關信息，可供參考！

記者近日從省人社廳與省衛(wèi)計委了解到，我省城鄉(xiāng)居民大病保險自今年10月22日啟動補償工作以來，截至今日(11月1號)，全省所有市縣均已開設辦理網點，并啟動理賠工作，已補償首批城鄉(xiāng)居民大病患者37例，補償金額249.02萬元。目前，補償工作仍在緊張有序進行中，中標2014年至2016年三年我省城鄉(xiāng)居民大病保險及服務的兩家商業(yè)保險公司已篩選出2014年度符合大病保險政策的城鄉(xiāng)居民約2.8萬人，預計12月初將完成2014年度城鄉(xiāng)大病保險追溯回補工作，12月開始將啟動2015年度全省城鄉(xiāng)大病醫(yī)保追溯回補工作。2016年1月1日起，實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民大病患者全省就醫(yī)即時結報。什么人可以享受到大病保險補償?怎樣申請大病醫(yī)保補償?帶著這些問題，記者采訪了省衛(wèi)計委和省人社廳相關工作人員。

什么是城鄉(xiāng)居民大病保險?

答：海南省城鄉(xiāng)居民大病保險，是指對城鄉(xiāng)居民因住院(不區(qū)分病種)及特殊病種門診發(fā)生的大額醫(yī)療費用，在基本醫(yī)療保險報銷的基礎上，針對個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用累計超出一定額度后，再次進行補償?shù)恼�策�?/p>

哪些人能享受大病保險補償?

答：自2014年1月1日起，當年度海南省城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)保及新農合的所有參保(合)人員(包括享受母嬰捆綁政策的嬰幼兒)享受大病保險補償政策，不包括城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的參保人員。

什么情況適用大病保險補償?

答：自2014年1月1日起，每一個參保年度內，參保人的住院和特殊病種大病門診費用經基本醫(yī)療保險報銷后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用(扣除基本醫(yī)療起付線)累計超過8000元，超出部分的合規(guī)醫(yī)療費用進入大病保險補償范圍。

據(jù)介紹，大病保險籌資標準為新型農村合作醫(yī)療每人每年25元，城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險每人每年29元。由各市縣(區(qū))財政部門依據(jù)當年參保(合)人數(shù)，按統(tǒng)籌標準從新農合和城鎮(zhèn)居民醫(yī)保歷年累計結余的統(tǒng)籌基金中提取，結余不足或沒有結余的市縣可從當年統(tǒng)籌基金中解決資金來源。

大病保險補償起付線是多少?

答：每名參保人，在一個參保年度內的大病保險起付線為8000元，最高補償額度為22萬元。即：年度內住院和特殊病種門診費用經基本醫(yī)療保險報銷后，個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用(扣除基本醫(yī)療起付線)累計超過8000元以上部分，大病保險按比例分段累進制予以報銷，個人年度最高報銷額度為22萬元。

大病保險的補償比例是多少?

答：大病保險針對個人負擔的合規(guī)醫(yī)療費用(扣除基本醫(yī)療起付線)采用分段累進制進行補償，補償比例如下：

特別說明：在一個參保年度內，被保險人只支付一次大病保險起付線。參保人員跨年住院的，以出院日期為準，其大病保險跨年度報銷政策與基本醫(yī)保政策相銜接。

大病保險的補償流程是什么?

答：大病保險報銷中關于合規(guī)自負費用的認定，與基本醫(yī)療保險相一致，對于基本醫(yī)療保險不予報銷的情況，大病保險同樣不予補償。