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生育津貼指對職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位期間,給予的生活費用。已經(jīng)參加生育保險的,生育津貼按照用人單位上年度職工月平均工資的標準由生育保險基金支付。享受生育津貼的情形:女職工生育享受產(chǎn)假;享受計劃生育手術(shù)休假;法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。那么福建生育津貼怎么發(fā)放及如何領(lǐng)取呢?以下是小編整理的關(guān)于福建生育津貼的相關(guān)內(nèi)容,僅供參考。
1.單位已經(jīng)為本單位員工參加了生育保險的,生育津貼由生育保險基金支付;
2.單位未為本單位員工參加了生育保險的,生育津貼由單位按照有關(guān)規(guī)定支付;
3.外地戶籍員工未能參加當?shù)氐纳kU的,生育津貼由單位按照相關(guān)規(guī)定(當?shù)毓べY支付辦法、女職工勞動保障條例等文件)支付女職工的產(chǎn)假工資; 因此生育津貼實際上就是產(chǎn)假的工資,不是可以重復領(lǐng)取的待遇。
未參加生育保險的職工,如果參加了社會醫(yī)療保險,在住院生育期間可以享受醫(yī)療保險待遇,由醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金按比例承擔由于生育產(chǎn)生的相關(guān)費用。
生育津貼多久能報下來:生育津貼自生育之日起90天內(nèi)由單位提交資料,審核通過社保局進行建檔,再打款給公司,需要2個月左右。
一、福建生育保險報銷材料
1、女職工生育申請生育保險待遇應提供如下材料:
⑴《企業(yè)職工生育保險待遇申報審批表》(表二十六)一式三份;
⑵本人身份證(原件及復印件各一份);
⑶計劃生育證(原件及復印件各一份);
⑷嬰兒出生證(原件及復印件各一份);
⑸獨生子女證(原件及復印件各一份);
⑹醫(yī)療費用發(fā)票原件;
⑺醫(yī)療費用匯總清單(復印件并加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章);
⑻醫(yī)囑單(復印件并加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章);
⑼出院小結(jié)(復印件并加蓋醫(yī)療機構(gòu)印章);
⑽門診病歷(復印件);
⑾醫(yī)院疾病證明書(剖宮產(chǎn)或流產(chǎn)的原件)。
2、男職工配偶生育申請生育保險待遇應提供如下材料:
⑴生育女職工申請生育保險待遇所需的所有材料;
⑵男職工配偶失業(yè)證明(原件及復印件各一份);
⑶《結(jié)婚證》(原件及復印件各一份);
⑷男女雙方身份證(原件及復印件各一份)。
二、福建生育保險報銷范圍
(1)女職工產(chǎn)假期間的生育津貼;
(2)女職工生育發(fā)生的醫(yī)療費用;
(3)職工實施計劃生育手術(shù)發(fā)生的醫(yī)療費用;
(4)國家規(guī)定的與生育保險有關(guān)的其他費用。
二胎是否同樣適用生育保險政策?
只要是符合國家計劃生育內(nèi)的二胎生育,同樣適用于生育保險政策。
當然正常情況下,參保女職工持社會保障卡(市民卡)、計劃生育服務證就可以在定點醫(yī)院即時刷卡結(jié)算住院生育費用。但是還有些情形,卻是必須到醫(yī)保中心辦理手工結(jié)算的。
三、福建生育保險報銷流程
參保女職工在確診懷孕后,持生育服務證原件及復印件或單位計劃生育相關(guān)證明原件(單位證明材料如為復印件需由單位蓋章確認);社會保障卡原件及復印件;懷孕診斷證明(須標明預產(chǎn)期,并加蓋醫(yī)院疾病證明專用章)到省醫(yī)保中心辦理產(chǎn)前登記手續(xù)。經(jīng)核準后,生育保險方可啟動。
生育保險、基本醫(yī)療保險均在省醫(yī)療保險管理中心參保的女職工,需要到省醫(yī)保中心辦理“產(chǎn)前登記”手續(xù)(已連續(xù)參保繳費滿12個月)
參加省本級生育保險的女職工或男職工未就業(yè)配偶,因異地工作、異地居住等原因到本統(tǒng)籌區(qū)外(指福州市區(qū)以外)的醫(yī)療機構(gòu)產(chǎn)前檢查、分娩妊娠及實施計劃生育手術(shù)的,需要事先申請。
需到異地生育的參保女職工,應先到省醫(yī)保中心辦理備案登記,首先需下載填寫《福建省省本級生育保險醫(yī)療費用申報表》,單位蓋章后送至省醫(yī)保中心。經(jīng)核準后,方可在異地醫(yī)療機構(gòu)進行診療并享受生育保險待遇。
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