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    天水城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明

    更新:2023-09-13 16:37:43 高考升學網(wǎng)

    城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療(簡稱新農(nóng)合)兩項制度,建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保)制度。天水市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢?所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的?本文為你介紹關(guān)于天水城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明相關(guān)知識。

    1、提高了基本醫(yī)保保障水平

    市內(nèi)一級、二級、三級定點醫(yī)療機構(gòu)政策范圍內(nèi)住院報銷比例分別提高到90%、80%和75%,起付線分別調(diào)整為150元、500元和1000元?缡、跨省定點醫(yī)療住院報銷比例分別為70%和65%,起付標準分別為2000元和3000元。對建檔立卡貧困人口、城鄉(xiāng)特困供養(yǎng)人員、低保一、二類保障對象、持有一級、二級殘疾證的殘疾人、農(nóng)村計生兩戶、計劃生育特別扶助人員等特殊群體,住院報銷取消起付線,報銷比例在統(tǒng)一規(guī)定基礎(chǔ)上提高10%。從2018年起參加全市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的人員,按照人均65元標準統(tǒng)籌大病保險資金。

    2、提高了大病保險保障水平

    全市城鄉(xiāng)居民參;颊咦≡、門診慢特病和建檔立卡貧困人口、城鄉(xiāng)低保、特困供養(yǎng)人員費用按現(xiàn)行基本醫(yī)保政策報銷后,按比例分段遞增報銷。

    3、實施了醫(yī)療救助兜底保障政策

    對建檔立卡貧困人口個人自負合規(guī)醫(yī)療費用經(jīng)基本醫(yī)保和大病保險報銷后,個人自負合規(guī)費用年累計超過3000元以上部分,由民政部門通過醫(yī)療救助全部解決。醫(yī)療救助資金不足時,由省級財政予以彌補。

    4、積極探索建立健康扶貧商業(yè)補充保險制度

    進一步提高建檔立卡貧困人口的醫(yī)療保障水平。

    5、落實“先看病后付費”和“一站式”即時結(jié)報服務

    按照分級診療管理規(guī)定,農(nóng)村貧困人口在縣域內(nèi)縣鄉(xiāng)定點醫(yī)療機構(gòu)就診和城鄉(xiāng)參保居民患50種重大疾病在大病救治定點醫(yī)療機構(gòu)就診,定點醫(yī)療機構(gòu)不得收取押金。建檔立卡貧困人口在各級定點醫(yī)療機構(gòu)就診均不設(shè)起付線,患者出院時只交個人自負費用。

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