城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險是整合城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鎮(zhèn)居民醫(yī)保）和新型農(nóng)村合作醫(yī)療（簡稱新農(nóng)合）兩項制度，建立統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險（簡稱城鄉(xiāng)居民醫(yī)保）制度。遵義市民城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷呢？所需材料和報銷流程比例是如何規(guī)定的？本文為你介紹關(guān)于遵義城鄉(xiāng)居民醫(yī)保怎么報銷及報銷比例政策說明 相關(guān)知識。

遵義市將從10月1日起調(diào)整城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險待遇。提高住院報銷比例

此次調(diào)整根據(jù)醫(yī)院收費等級，重新確定住院報銷比例。鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)級：報銷比例擬從原來的78%，提高到85%；縣級：報銷比例擬從原來的68%，提高到80%；市級：報銷比例擬從原來的68%，提高到75%；省級：報銷比例擬從原來的45%，提高到55%。轉(zhuǎn)往統(tǒng)籌區(qū)域外的非定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級相應(yīng)降低報銷比例10%。

此外，提高了居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金年度支付限額。城鎮(zhèn)居民統(tǒng)籌基金的基礎(chǔ)最高支付限額8萬元，個人連續(xù)繳費每增加12個月，年度最高支付限額再增加1萬元（原為0.5萬元），最高支付到14萬元（原為12萬元）。

使用進(jìn)口藥品，個人先付40%

為和遵義職工基本醫(yī)療保險政策和規(guī)定一致，參保居民使用進(jìn)口藥品和未列入限價管理范疇進(jìn)口醫(yī)用材料的費用，須個人先自付40%，其余60%按規(guī)定報銷（即《貴州省醫(yī)療服務(wù)價格》(黔價費[2003]127號)。文件規(guī)定可另外收取費用的植入人體和各種介入治療所需的貴重材料、器具（如起搏器、支架、導(dǎo)管、導(dǎo)絲、補(bǔ)片、鋼板、鋼釘?shù)龋┖退幤�，實行限價管理，具體項目和標(biāo)準(zhǔn)。

由市人力資源和社會保障行政部門另行制定；未列入限價管理范疇的貴重材料、器具和藥品，參保病人需要使用進(jìn)口的，須先個人自付40%，其余60%按基本醫(yī)療保險的規(guī)定報銷。

慢特病門診購藥報銷比例提高

此次調(diào)整還將慢特病門診購藥報銷比例由當(dāng)前的30%提高到50%。

起付標(biāo)準(zhǔn)金為：省內(nèi)各級醫(yī)院起付標(biāo)準(zhǔn)不變；省外的省級（三級）醫(yī)院1500元、市級醫(yī)院400元、縣級醫(yī)院300元、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）級衛(wèi)生院和社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)為50元。

管理層級提高

城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌（原為縣級統(tǒng)籌）。全市統(tǒng)一保障范圍、統(tǒng)一基金管理、統(tǒng)一繳費標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一待遇水平、統(tǒng)一經(jīng)辦流程，實行屬地管理（具體辦法由市人力資源和社會保障局、市財政局另行行文）。

中央、省、市財政針對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險的補(bǔ)助資金，按規(guī)定直接劃撥到市社保局；應(yīng)當(dāng)由各縣、區(qū)（市）財政匹配的補(bǔ)助資金，要按照規(guī)定，按時、足額劃撥到市社保局。各縣、區(qū)（市）城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險特殊人群（殘疾人、低保戶、“三無”人員）減免的個人繳費，各縣、區(qū)（市）財政需及時足額補(bǔ)助到位，劃撥到市社保局