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    阜新農(nóng)村養(yǎng)老保險網(wǎng)上繳費(fèi)流程和報銷比例規(guī)定

    更新:2023-09-14 12:21:39 高考升學(xué)網(wǎng)

    農(nóng)村養(yǎng)老保險,是指以農(nóng)村非城鎮(zhèn)戶籍的居民為保險對象的養(yǎng)老保險制度。農(nóng)村養(yǎng)老保險的基本原則是:保障水平與農(nóng)村生產(chǎn)力發(fā)展和各方面承受能力相適應(yīng);養(yǎng)老保險與家庭贍養(yǎng)、土地保障以及社會救助等形式相結(jié)合;權(quán)利與義務(wù)相對等;效率優(yōu)先,兼顧公平;自我保障為主,集體(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)、事業(yè)單位)調(diào)劑為輔,國家給予政策扶持;政府組織與農(nóng)民自愿相結(jié)合。

    年阜新醫(yī)療保險報銷范圍

    一、職工重大醫(yī)療保險起付標(biāo)準(zhǔn)

    阜新醫(yī)療保險慢病、特殊病、重大疾病,年度起付標(biāo)準(zhǔn)為700元。甲類以及普通診療需要支付80%,乙類為75%高精尖為70%。

    最高支付限額為5萬元。其中包括住院、門診慢病、特殊疾病、重大疾病。

    二、診療設(shè)備及醫(yī)用材料

    1、應(yīng)用正電子發(fā)射斷層掃描裝置(PET)、電子束cT、眼科準(zhǔn)分子激光治療儀等大型醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行的檢查、治療項目;

    2、眼鏡、義齒、義眼、義肢、助聽器等康復(fù)性器具;

    3、各種自用的保健、按摩、檢查和治療器械;

    4、各省物價部門規(guī)定不可單獨(dú)收費(fèi)的一次性醫(yī)用。

    三、治療項目

    1、各類器官或組織移植的器官源或組織源;

    2、除腎臟、、角膜皮膚、血管和組織移植;

    3、近視眼矯形術(shù);

    4、氣功療法、音樂療法、保健性的營養(yǎng)療法、磁療等輔助性治療項目。

    四、其他類

    1、各種不育(孕)癥、性功能障礙的診療項目;

    2、各種科研性、臨床驗證性的診療項目。

    阜新市醫(yī)療保險的報銷比例

    1、門診補(bǔ)償:

    (1)村衛(wèi)生室及村中心衛(wèi)生室就診報銷60%,每次就診處方藥費(fèi)限額10元,衛(wèi)生院醫(yī)生臨時補(bǔ)液處方藥費(fèi)限額50元。

    (2)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額100元。

    (3)二級醫(yī)院就診報銷30%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

    (4)三級醫(yī)院就診報銷20%,每次就診各項檢查費(fèi)及手術(shù)費(fèi)限額50元,處方藥費(fèi)限額200元。

    (5)中藥發(fā)票附上處方每貼限額1元。

    (6)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療門診補(bǔ)償年限額5000元。

    2、住院補(bǔ)償

    (1)報銷范圍:

    A、藥費(fèi):輔助檢查:心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費(fèi)限額200元;手術(shù)費(fèi)(參照國家標(biāo)準(zhǔn),超過1000元的按1000元報銷)。

    B、60周歲以上老人在興塔鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院,治療費(fèi)和護(hù)理費(fèi)每天補(bǔ)償10元,限額200元。

    (2)報銷比例:鎮(zhèn)衛(wèi)生院報銷60%;二級醫(yī)院報銷40%;三級醫(yī)院報銷30%。

    3、大病補(bǔ)償

    (1)鎮(zhèn)風(fēng)險基金補(bǔ)償:凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療保險的住院病人一次性或全年累計應(yīng)報醫(yī)療費(fèi)超過5000元以上分段補(bǔ)償,即5001-10000元補(bǔ)償65%,10001-18000元補(bǔ)償70%。

    (2)鎮(zhèn)級合作醫(yī)療住院及尿毒癥門診血透、腫瘤門診放療和化療補(bǔ)償年限額1.1萬元。

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