生育待遇

計(jì)劃生育手術(shù)待遇

產(chǎn)前檢查（妊娠滿(mǎn)16周至分娩前）

放置（取出）宮內(nèi)節(jié)育器

產(chǎn)科疾�。ㄈ焉锲冢�

人工流產(chǎn)術(shù)（負(fù)壓吸宮）/（鉗刮術(shù)）

分娩

中期妊娠引產(chǎn)術(shù)

產(chǎn)后并發(fā)癥（產(chǎn)假期間）

結(jié)扎術(shù)（輸卵管）/（輸精管）

產(chǎn)后42天回院檢查

復(fù)通術(shù)（輸卵管）/（輸精管）

妊娠3個(gè)月以下人流

妊娠3個(gè)月以上引產(chǎn)

辦理機(jī)構(gòu)

所需資料

各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

1、《計(jì)劃生育服務(wù)證》（原件）或婚育證明

2、《廣州市孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理手冊(cè)》原件或醫(yī)院診斷懷孕周數(shù)及預(yù)產(chǎn)期證明的原件

3、小一寸近期照片1張

4、《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》（須蓋單位公章并填寫(xiě)聯(lián)系人姓名及電話(huà)）

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

人員類(lèi)別

各社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

1、參保時(shí)間未滿(mǎn)1年的當(dāng)年從軍隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)、退人員

2、參保時(shí)間滿(mǎn)1年的關(guān)閉、破產(chǎn)企業(yè)女職工

3、當(dāng)年機(jī)關(guān)事業(yè)單位轉(zhuǎn)制為企業(yè)或從機(jī)關(guān)調(diào)入企業(yè)并已參保人員

4、原來(lái)在本省社�；蛟诒臼�內(nèi)跨統(tǒng)籌地區(qū)參保后轉(zhuǎn)入本行政區(qū)域內(nèi)，在本行政區(qū)域內(nèi)參保時(shí)間未滿(mǎn)一年的人員。

范圍

辦理方式

選定產(chǎn)檢、分娩為同一家醫(yī)院并已發(fā)生記賬費(fèi)用的

參保職工在原選定醫(yī)院自費(fèi)結(jié)清費(fèi)用后，執(zhí)《廣州市生育保險(xiǎn)就醫(yī)確認(rèn)憑證》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《憑證》）及有關(guān)單據(jù)到原辦理就醫(yī)確認(rèn)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重新申請(qǐng)就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)

選定產(chǎn)檢、分娩非同一家醫(yī)院，在其中一家醫(yī)院已發(fā)生費(fèi)用，對(duì)已發(fā)生費(fèi)用醫(yī)院申請(qǐng)變更的

參保職工在原選定醫(yī)院自費(fèi)結(jié)清費(fèi)用后，執(zhí)《憑證》及有關(guān)單據(jù)到原辦理就醫(yī)確認(rèn)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)重新申請(qǐng)就醫(yī)確認(rèn)手續(xù)

選定產(chǎn)檢、分娩非同一家醫(yī)院，在其中一家醫(yī)院已發(fā)生費(fèi)用，對(duì)未發(fā)生費(fèi)用醫(yī)院申請(qǐng)變更的

參保職工提供經(jīng)單位批準(zhǔn)的書(shū)面申請(qǐng)，執(zhí)《憑證》及前期已審批的《就醫(yī)確認(rèn)申請(qǐng)表》到原辦理就醫(yī)確認(rèn)的醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理變更手續(xù)

經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

資料

各醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)

《廣州市職工生育保險(xiǎn)異地計(jì)劃生育手術(shù)申請(qǐng)表》（一式兩份，按要求填寫(xiě)）

范圍

內(nèi)容

計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

參保職工在本市生育保險(xiǎn)或基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、經(jīng)審批在境內(nèi)異地施行計(jì)劃生育手術(shù)所發(fā)生的手術(shù)費(fèi)

生育醫(yī)療費(fèi)

參保職工因急診（包括分娩、產(chǎn)科疾病、流產(chǎn)）在非選定醫(yī)院發(fā)生的、屬生育保險(xiǎn)支付范圍的醫(yī)療費(fèi)用

經(jīng)審批在境內(nèi)異地生育或終止妊娠所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

產(chǎn)假期內(nèi)因產(chǎn)科并發(fā)癥所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用

其他符合生育保險(xiǎn)規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用

范圍

所需資料

計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)

《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》

計(jì)劃生育服務(wù)證原件和復(fù)印件，無(wú)此證的須提供單位或戶(hù)口所在地街道計(jì)劃生育工作機(jī)構(gòu)證明原件和復(fù)印件；施行復(fù)通術(shù)者須提供區(qū)（縣）級(jí)以上計(jì)劃生育行政部門(mén)批準(zhǔn)手術(shù)的證明原件和復(fù)印件

醫(yī)院診斷證明（包括手術(shù)名稱(chēng)）或門(mén)診病歷原件和復(fù)印件

發(fā)票及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單

異地手術(shù)者須持審核過(guò)的《廣州市職工生育保險(xiǎn)異地計(jì)劃生育手術(shù)申請(qǐng)表》

2、生育醫(yī)療費(fèi)

基本資料

《廣州市企業(yè)職工生育保險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷(xiāo)申請(qǐng)表》

《計(jì)劃生育服務(wù)證》復(fù)印件或夫婦雙方街道計(jì)生部門(mén)證明

已蓋章的醫(yī)院病歷和出院小結(jié)(診斷證明)復(fù)印件

發(fā)票及醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單

特殊資料

在非選點(diǎn)醫(yī)院急診（包括已辦《憑證》情況）

單位報(bào)告（說(shuō)明就診原因），已辦《憑證》的還需提供原件（或復(fù)印件）

異地分娩（異地產(chǎn)檢）

審批通過(guò)的《生育保險(xiǎn)選擇定點(diǎn)醫(yī)院申請(qǐng)表》，并按表要求由分娩醫(yī)院填寫(xiě)醫(yī)院級(jí)別及蓋章

在廣州市產(chǎn)前檢查的須提供《憑證》