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    遼寧生育保險報銷條件比例及報銷流程相關政策解讀

    更新:2023-09-18 07:44:29 高考升學網(wǎng)

    生育保險是維護女性職工基本權益的社會政策,繳納生育保險顯好處大大的有,女職工在懷孕、分娩期間醫(yī)療費用可以報銷,而且還能領到一筆不菲的錢。對于女職工來說,按時繳納生育保險就很有必要的!本文小編為你介紹關于遼寧生育保險的相關報銷知識,希望對你有幫助。

    一、遼寧生育保險報銷比例

    1、流產(chǎn)、引產(chǎn)報銷標準

    1.妊娠3個月(12周)以下流產(chǎn)(包括自然流產(chǎn)、人工流產(chǎn)、藥物流產(chǎn))的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為300元。

    2.妊娠3個月(12周)及以上,7個月(28周)以下引產(chǎn)或流產(chǎn)的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為600元。

    2、妊娠及分娩報銷標準

    1.正常產(chǎn)的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為2300元(含產(chǎn)前檢查費)。

    2.難產(chǎn)及剖宮產(chǎn)的,生育醫(yī)療費人均限額補貼標準為3200元(含產(chǎn)前檢查費)。難產(chǎn)包括:臀位牽引術、產(chǎn)鉗助產(chǎn)術、胎頭吸引術。

    3.多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,生育醫(yī)療費人均限額補貼增加300元。

    3、剖宮產(chǎn)術報銷標準

    剖宮產(chǎn)術中遇其它手術,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等,生育醫(yī)療費人均限額補貼分別增加500元。

    二、遼寧生育保險怎么辦理

    辦理條件:

    本市行政區(qū)域內的國家機關、事業(yè)單位、社會團體、企業(yè)、民辦非企業(yè)單位等組織和有雇工的個體工商戶及其全部職工和雇工。

    辦理材料:

    新單位參保:

    1、工商營業(yè)執(zhí)照、稅務登記證、組織機構代碼證、法人代表身份證

    2、《申報表》和《名冊表》

    已參保單位:

    1、所錄用人員身份證復印件(第二代身份證須正、反面復印,下同)

    2、花名冊,加蓋單位公章(一式二份)。

    辦理流程:

    單位保險經(jīng)辦人員持上述辦理材料到當?shù)厣鐣U喜块T辦理生育保險參保登記手續(xù)。

    辦理時限:

    審核通過,即時辦理

    辦理費用:

    免費

    三、遼寧生育保險保險時間

    生育保險是國家通過社會保險立法,對生育職工給予經(jīng)濟、物質等方面幫助的一項社會政策。其宗旨在于通過向生育女職工提供生育津貼、產(chǎn)假以及醫(yī)療服務等方面的待遇,保障她們因生育而暫時喪失勞動能力時的基本經(jīng)濟收入和醫(yī)療保健,幫助生育女職工恢復勞動能力,重返工作崗位,從而體現(xiàn)國家和社會對婦女在這一特殊時期給予的支持和愛護。

    生育保險需連續(xù)買滿12個月,寶寶出生的18個月之內報銷,同時報銷時需在保。生育保險屬于典型的地方政策,各地規(guī)定各不一,有10個月,也有6個月甚至更低的。因此應以當?shù)厣绫V行臑闇省?/p>

    施行計劃生育手術的職工,享受下列休假待遇:

    (一)放置宮內節(jié)育器的,休假3日,7日內不安排重體力勞動,產(chǎn)假期間放置的,產(chǎn)假順延;

    (二)放置皮下埋植避孕劑的,休假5日,產(chǎn)假期間放置的,產(chǎn)假順延;

    (三)取出宮內節(jié)育器的,休假2日,取出皮下埋植避孕劑的,休假5日;

    (四)施行輸卵管結扎術的,休假21日,產(chǎn)假期間結扎的,產(chǎn)假順延;

    (五)施行輸精管結扎術的,休假10日;

    (六)施行人工流產(chǎn)術的,未滿4個月流產(chǎn)的,休假15天;滿4個月流產(chǎn)的,休假42天;

    (七)經(jīng)批準施行輸卵管復通術的,休假21日,施行輸精管復通術的,休假15日。

    休假期間工資照發(fā),福利待遇不變。

    四、遼寧生育保險報銷條件

    1、符合計劃生育政策生育的

    2、工作年限滿10個月以上或者在領取失業(yè)救濟金期間生育的

    3、繳費年限滿10個月以上的。

    遼寧生育保險報銷流程

    1.參保人員需進行引產(chǎn)、流產(chǎn)或計劃生育手術的,持《批準終止中期以上妊娠證明》或《計劃生育手術證明》在生育保險定點醫(yī)療機構中選擇一家定點醫(yī)院進行治療。

    2.治療結束后,由定點醫(yī)療機構按規(guī)定的補貼標準抵減參保人員符合生育保險基金支付的醫(yī)療費用。

    居民醫(yī)保生育醫(yī)療待遇支付范圍,主要支付在定點醫(yī)療機構就診所發(fā)生的以下費用:分娩期間所必需的檢查費、接生費、手術費、住院床位費和藥費;分娩期間生育并發(fā)癥費用;分娩期間新生兒所必需的常規(guī)診療費、藥費以及疾病治療相關費用,但應在三個月內補交嬰兒參保費用并辦理參保手續(xù);計劃內生育發(fā)生的流產(chǎn)、引產(chǎn)費用。但不支付居民計劃生育手術費用,該費用按計劃生育政策有關規(guī)定由有關部門從原渠道解決;實施城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌的地區(qū),要將妊娠期間所必需的門診常規(guī)檢查費用納入待遇支付范圍。

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