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    陜西生育保險報銷條件比例及報銷流程相關政策解讀

    更新:2023-09-17 23:56:45 高考升學網

    生育保險是維護女性職工基本權益的社會政策,繳納生育保險顯好處大大的有,女職工在懷孕、分娩期間醫(yī)療費用可以報銷,而且還能領到一筆不菲的錢。對于女職工來說,按時繳納生育保險就很有必要的!本文小編為你介紹關于陜西生育保險的相關報銷知識,希望對你有幫助。

    報銷范圍

    1、生育醫(yī)療費補貼(不包括嬰兒費和超出支付標準的床位費)

    2、計劃生育手術補貼(門診和住院)

    3、產前檢查費用

    4、國家規(guī)定的與生育保險有關的其他費用

    以上費用報銷的前提是:不超出醫(yī)保規(guī)定的藥品和醫(yī)療項目目錄。

    5、參保男職工可在定點醫(yī)療機構報銷的項目有:絕育手術、輸精管復通手術。

    此外,還有以下情況也可報銷

    報銷條件

    (一)符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術

    (二)所在單位按照規(guī)定參加生育保險并為該職工連續(xù)足額繳費一年以上

    (三)在定點醫(yī)療機構分娩、施行人工終止妊娠手術,以及在定點計劃生育技術服務機構施行計劃生育手術。

    報銷材料

    1、西安生育保險定點醫(yī)療機構結算所需材料

    2、社保局結算所需材料:

    ⑴《西安市職工生育保險待遇支付申請表》。

    ⑵嬰兒準生證明。

    ⑶職工身份證復印件、婚姻證明復印件。

    ⑷相關醫(yī)藥費用票據。

    ⑸門診病歷、住院病案首頁復印件、長期和臨時醫(yī)囑復印件、醫(yī)療費用明細單。

    ⑹男職工配偶享受的,提供配偶身份證復印件和非職工證明。

    報銷流程

    1、生育保險經辦機構(社保局)辦理流程為:

    攜帶所需材料,到醫(yī)療生育待遇審核部門辦理(社保局)符合條件即可辦理。

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