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    2020年濟(jì)南生育保險(xiǎn)多少時(shí)間可以報(bào)銷及報(bào)銷條件及報(bào)銷流程

    更新:2023-09-15 21:51:58 高考升學(xué)網(wǎng)

    職場中女性員工經(jīng)常會(huì)遇到的就是懷孕生子,因?yàn)閲医∪尼t(yī)療保障體系,即使女性在生育期間也可以享受很多福利,那么2018年濟(jì)南生育保險(xiǎn)多少時(shí)間可以報(bào)銷及報(bào)銷條件及報(bào)銷流程是什么?高考升學(xué)網(wǎng)整理了以下相關(guān)內(nèi)容,希望對(duì)您有所幫助!

      濟(jì)南生育保險(xiǎn)待遇


    • 生育保險(xiǎn)待遇有三部分:主要是生育津貼和定額醫(yī)療費(fèi)、并發(fā)癥。



    • 生育津貼
    • 生育津貼按照職工所在用人單位上年度月平均工資計(jì)發(fā)。這個(gè)與你所在單位上年度平均繳費(fèi)工資相關(guān),單位給交的多你就報(bào)的多。大家知道生育險(xiǎn)個(gè)人是不繳納的,都是單位繳納,所以如果你單位交的基數(shù)高,那么你的生育津貼就會(huì)多。



    • 生育津貼的計(jì)算公式為:女職工生育前12個(gè)月的平均月繳費(fèi)工資 X 產(chǎn)假天數(shù) ÷30天(元以下四舍五入) 。



    • 定額醫(yī)療費(fèi)用
    • 定額醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)屬于包干性質(zhì),就是不管你因?yàn)樯⒆踊硕嗌馘X,都是按照一個(gè)固定的金額給你。咱們濟(jì)南的報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)是:順產(chǎn)2200元、陰式產(chǎn)2700元、剖宮產(chǎn)4600元;



    • 并發(fā)癥
    • 并發(fā)癥主要指的是在分娩的過程中發(fā)生的比如羊水過多、過少、栓塞、出血等等這些癥狀。


    • 《濟(jì)南市城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險(xiǎn)生育并發(fā)癥診療項(xiàng)目支付范圍》


    •   生育并發(fā)癥目錄:


    •   1.異位妊娠


    •   2.妊娠劇吐


    •   3.妊娠高血壓綜合癥


    •   4.前置胎盤


    •   5.胎盤早期剝離


    •   6.多胎妊娠


    •   7.羊水過多


    •   8.羊水過少


    •   9.過期妊娠


    •   10.死胎


    •   11.胎兒畸型


    •   12.胎兒生長限制


    •   13.母嬰血型不合


    •   14.妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病


    •   15.產(chǎn)力異常


    •   16.骨產(chǎn)道異常及軟產(chǎn)道異常


    •   17.胎位異常


    •   18.巨大兒


    •   19.子宮破裂


    •   20.早期產(chǎn)后出血


    •   21.胎膜早破


    •   22.臍帶先露與臍帶脫垂


    •   23.羊水栓塞


    •   24.胎兒窘迫


    •   25.產(chǎn)褥感染


    •   26.晚期產(chǎn)后出血


    •   27.產(chǎn)褥中暑


    • 但并發(fā)癥的報(bào)銷是有指定的醫(yī)院的,咱濟(jì)南有三十多家生育定點(diǎn)醫(yī)院。只有在這些醫(yī)院并發(fā)癥的費(fèi)用才能報(bào)銷。



    • 生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
    • 1山東省立醫(yī)院


    • 2山東大學(xué)齊魯醫(yī)院


    • 3山東大學(xué)第二醫(yī)院


    • 4山東省千佛山醫(yī)院


    • 5山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院


    • 6山東中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院


    • 7濟(jì)南市中心醫(yī)院


    • 8中國人民解放軍濟(jì)南軍區(qū)第四五六醫(yī)院


    • 9中國人民武裝警察部隊(duì)山東省總隊(duì)醫(yī)院


    • 10中國人民解放軍濟(jì)南軍區(qū)總醫(yī)院


    • 11山東省立醫(yī)院(西院)


    • 12濟(jì)南市第一人民醫(yī)院


    • 13濟(jì)南市第二人民醫(yī)院


    • 14濟(jì)南市第三人民醫(yī)院


    • 15濟(jì)南市第四人民醫(yī)院


    • 16濟(jì)南市第五人民醫(yī)院


    • 17濟(jì)南106醫(yī)院


    • 18山東省立第三醫(yī)院


    • 19山東省警官總醫(yī)院


    • 20山東省婦幼保健院


    • 21山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院


    • 22濟(jì)南市婦幼保健院


    • 23濟(jì)南市市中區(qū)人民醫(yī)院


    • 24濟(jì)南市歷下區(qū)人民醫(yī)院


    • 25濟(jì)南市歷下區(qū)第三人民醫(yī)院


    • 26濟(jì)南市槐蔭區(qū)人民醫(yī)院


    • 27濟(jì)南市歷城區(qū)人民醫(yī)院


    • 28濟(jì)南市歷城區(qū)中醫(yī)院


    • 29濟(jì)南市濟(jì)鋼醫(yī)院


    • 31濟(jì)陽縣人民醫(yī)院


    • 32濟(jì)陽縣中醫(yī)院


    • 33濟(jì)南市長清區(qū)人民醫(yī)院


    • 34濟(jì)南市長清區(qū)人中醫(yī)醫(yī)院


    • 35平陰縣人民醫(yī)院


    • 36平陰縣中醫(yī)醫(yī)院



    • 生育保險(xiǎn)辦理地點(diǎn)
    • 天橋區(qū)經(jīng)二路193號(hào)濟(jì)南市政務(wù)服務(wù)中心



    • 生育保險(xiǎn)所需要的材料
    • 1:女職工單位提供單位介紹信(下面附圖,自己按照模板打印蓋章)


    • 2:一孩生育登記本或者是生育證 的原件、復(fù)印件。在省外申領(lǐng)生育一胎證的,需要提供全國統(tǒng)一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件以及復(fù)印件


    • 3:出生醫(yī)學(xué)證明原件以及復(fù)印件


    • 4:醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件(包括產(chǎn)前檢查的醫(yī)療收據(jù)原件)


    • 5:住院病歷首頁以及醫(yī)囑單復(fù)印件(須在住院病歷首頁復(fù)印件上加蓋醫(yī)院病案室復(fù)印專用章)


    • 6:有生育并發(fā)癥者,須提供出、入院記錄以及住院費(fèi)用明細(xì)清單總匯


    • 7:女職工身份證復(fù)印件(并在正面注明女職工聯(lián)系電話,有生育并發(fā)癥者提供兩份)并發(fā)癥的費(fèi)用單獨(dú)撥付,提供材料后所報(bào)銷的金額于45個(gè)工作日內(nèi)到賬


    • 下面是介紹信的模板,自行打印蓋章



    • 生育保險(xiǎn)辦理程序
    • 1:待遇申報(bào)


    • 經(jīng)辦人攜帶材料到二樓窗口,項(xiàng)目包括:定額醫(yī)療費(fèi)、生育津貼、計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)以及生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)


    • 2:待遇審核


    • 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員依據(jù)相關(guān)政策進(jìn)行材料審核。有生育并發(fā)癥費(fèi)用需要由專家在30個(gè)工作日內(nèi)審核。


    • 3:待遇領(lǐng)取


    • 一:經(jīng)審核,符合生育保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)條件并已打算結(jié)算單的,直接通過職工社會(huì)保障卡發(fā)放,25個(gè)工作日之后按照中國銀行短信通知的形式領(lǐng)取。


    • (一)領(lǐng)取方式


    • 1:如果社會(huì)保障卡有金融功能的可到中國銀行柜臺(tái)激活社會(huì)保障卡后領(lǐng)取。


    • 2:社會(huì)保障卡金融功能不能使用的,將為職工開始新的中國銀行卡。


    • (二)領(lǐng)取須知


    • 1:攜帶材料:本人領(lǐng)取的,須持結(jié)算單或結(jié)算單復(fù)印件、本人身份證原件。若本人因特殊原因無法領(lǐng)取的,代領(lǐng)人除攜帶上述資料外,還須持代領(lǐng)人身份證原件。


    • 2:領(lǐng)取時(shí)間:周一至周五(9:00?17:00)


    • 3:領(lǐng)取地點(diǎn):濟(jì)南市大緯二路147-2號(hào) (八一立交橋北路西中國銀行緯二路支行)


    • 銀行業(yè)務(wù)咨詢電話:0531-89735115 賀經(jīng)理


    • 銀行領(lǐng)卡業(yè)務(wù)電話:0531-82908714 劉經(jīng)理、徐經(jīng)理


    • 生育津貼按月發(fā)放,生育醫(yī)療費(fèi)用隨著第一次生育津貼同時(shí)發(fā)放。



    • 生育保險(xiǎn)辦理程序
    • 除周五下午不對(duì)外辦理業(yè)務(wù)外正常工作日均可辦理。生育保險(xiǎn)待遇在辦理日次日起的25個(gè)工作日后到賬。


    • 生育保險(xiǎn)辦理窗口
    • 濟(jì)南市政務(wù)服務(wù)中心2樓社保服務(wù)大廳40?44號(hào)窗口辦理此業(yè)務(wù)


    • 咨詢電話:68967283 68967285


    • 監(jiān)督電話:68966102



    • 老公有社保也能報(bào)
    • 參加生育保險(xiǎn)男職工的配偶屬未參加生育保險(xiǎn)的非城鎮(zhèn)職工,按女職工生育醫(yī)療費(fèi)限額補(bǔ)貼的50%由生育保險(xiǎn)基金給予一次性補(bǔ)貼。


    • 1.男職工及其配偶身份證復(fù)印件(復(fù)印反正面并注明男職工聯(lián)系電話);


    • 2.住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)原件;


    • 3.計(jì)劃生育服務(wù)手冊(生育證)原件及復(fù)印件(沒有辦理生育證者,生育完后去街道或居委會(huì)辦理《一孩生育登記本》);戶口在省外,準(zhǔn)予生育一胎的,需提供全國統(tǒng)一制式的《流動(dòng)人口婚育證明》原件及復(fù)印件;


    • 4.出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件(或嬰兒死亡證明原件及復(fù)印件);


    • 5.住院病例首頁及醫(yī)囑單復(fù)印件(加蓋醫(yī)院病案復(fù)印專用章);


    • 6.男職工配偶戶籍所在地村(居)委會(huì)出具的無工作證明。戶口已遷移的,還需要提交戶口本原件及復(fù)印件。


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