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______老師:
我因_______________________原因,需請(qǐng)假___(天或節(jié)),從__月__日__時(shí)【 節(jié)】-----__月__日__時(shí)【 節(jié)】,去往地點(diǎn)__________________,請(qǐng)假期間有效聯(lián)系方式________________,離校后的一切安全責(zé)任自負(fù),特懇請(qǐng)老師批準(zhǔn)。
__年級(jí)__班學(xué)生(簽字):______ 家長(zhǎng)意見(jiàn):
班主任意見(jiàn)(簽字):門(mén)衛(wèi)放行情況:
備注:本假條暫由門(mén)衛(wèi)保存,每周五放假后交安全管理辦公室統(tǒng)一保存、管理直至期末。
時(shí)間:____年___月___日
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