手術(shù)室護理工作計劃

20xx年手術(shù)室護理工作將在院領(lǐng)導(dǎo)及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真按照國家《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，遵循“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀，“以病人為中心”的服務(wù)理念，提高護理質(zhì)量，精益求精地配合手術(shù)，特制定20xx年手術(shù)室護理工作計劃。

一、工作目標(biāo)

1、進一步健全和完善各項管理制度，狠抓落實，使各項護理工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。

2、強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。

3、堅持“以人為本”的服務(wù)理念，精益求精地配合手術(shù)。

二、工作指標(biāo)

1、護理技術(shù)操作合格率≥90%

2、護理文書書寫合格率≥90%

3、急救藥品物品完好率≥100%

4、消毒滅菌合格率≥100%

5、手術(shù)室質(zhì)量管理合格率≥90%

6、護理安全合格率≥90%

7、年護理差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0

8、年護理投訴率為0

9、病人對護理服務(wù)的滿意率≥92%

10、護理人員培訓(xùn)率達100%，護理人員繼續(xù)教育學(xué)分或?qū)W時達到規(guī)定要求

11、一人一針一管一用一滅菌合格率100%

12、科室檢查合格率≥90%

三、工作措施

(一)人員管理

1、在護理人員配置上，盡早達到國家規(guī)定的手術(shù)間和護士比例1：3。滿足工作需要，保證工作質(zhì)量。

2、逐步做到分層使用護士

(1)根據(jù)手術(shù)室的任務(wù)和護理人員情況，密切配合醫(yī)生完成手術(shù)，必要時親自參加。

(2)認(rèn)真做好護士技術(shù)檔案工作。

(3)加強科室護士管理，認(rèn)真完成各項檢查工作，加強科室護士管理，實行彈性排班，充分體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，每月對護士工作考核一次。

(二)質(zhì)量管理

1、認(rèn)真學(xué)習(xí)關(guān)于《二級中醫(yī)醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》細則，結(jié)合手術(shù)室實際情況，進一步完善護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)。

2、抓好質(zhì)控管理，科室各質(zhì)控小組每月每周定期按要求開展質(zhì)控活動，明確分工，責(zé)任到人，做到人人參與，層層管理，確保質(zhì)量。有檢查記錄、分析、評價及持續(xù)改進措施，科室每月有質(zhì)量評析并記錄。

3、每天檢查督導(dǎo)科室工作，晨間提問護士，以保障護理質(zhì)量，提高護理人員水平。

(三)加強手術(shù)安全管理

1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)《護士條例》、《患者十大安全目標(biāo)》、《一次性醫(yī)療廢物處理條例》等相關(guān)法律法規(guī)，以提高手術(shù)室護理人員的法律意識。

2、加強護理差錯事故管理，發(fā)現(xiàn)事故及時上報并記錄，科室每月組織討論，分析原因并提出整改措施有記錄。

3、嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作過程，嚴(yán)格“查對制度”、“手術(shù)部位標(biāo)識制度”、“手術(shù)風(fēng)險評估制度”、急救藥品物品管理制度，查隱患，定措施，促改進。

4、嚴(yán)格手術(shù)與手術(shù)科室之間手術(shù)病人交接管理，有記錄。

5、年護理嚴(yán)重差錯事故、壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

(四)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)

(1)根據(jù)科室實際情況及護理部安排，選派護理骨干到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)新技術(shù)，為搬進新手術(shù)室打下良好的基礎(chǔ)。

(2)護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月組織一次，有記錄有講稿。

(3)�？婆嘤�(xùn)，每月一次，做好新進人員及年輕護士培訓(xùn)。

(4)鼓勵科室護理人員在職學(xué)習(xí)，提高學(xué)歷，提高知識層次。

(五)更新服務(wù)理念

(1)切實轉(zhuǎn)變護理理念，注重人性化服務(wù)，積極參與“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工程，活動”，全面提升護理服務(wù)質(zhì)量，以最佳的護理工作狀態(tài)為病人服務(wù)。

(2)實行績效考核，充分調(diào)動護士主動服務(wù)意識，根據(jù)護理部的要求開展星級護士評選活動。

(3)每月進行一次患者滿意度調(diào)查，召開一次公休座談會，認(rèn)真聽取手術(shù)醫(yī)生及病人的意見及建議，為病人及時解決問題。

(六)院感管理

1、進行院感知識培訓(xùn)學(xué)習(xí)，醫(yī)療廢棄物分類處置，嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生消毒管理，不斷提高手衛(wèi)生的依從性。

2、人人掌握清洗消毒隔離方法、無菌技術(shù)操作，生物檢測標(biāo)本采樣，職業(yè)防護等方法。

3、加強醫(yī)療器械清洗滅菌工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范等。

4、做到一人一針一管一用一滅菌合格率100%。

5、積極做好搬進新手術(shù)室的人力儲備。

20xx年已來臨，二級甲等醫(yī)院的評審，新手術(shù)室的起用，我科全體護理人員將在醫(yī)院及護理部的領(lǐng)導(dǎo)下，積極搞好二級評審工作，與臨床醫(yī)生密切配合，保障護理安全，改善服務(wù)態(tài)度，為二級甲等評審達標(biāo)而努力奮斗!