大慶工傷保險認(rèn)定辦理指南

　　工傷認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)

　　職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：

　　1、在工作時間和工作場所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的;

　　2、工作時間前后在工作場所內(nèi)，從事與工作有關(guān)的預(yù)備性或者收尾性工作受到事故傷害的;

　　3、在工作時間和工作場所內(nèi)，因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的;

　　4、患職業(yè)病的;

　　5、因工外出期間，由于工作原因受到傷害或者發(fā)生事故下落不明的;

　　6、在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;

　　7、法律、行政法規(guī)規(guī)定應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷的其他情形。

　　辦理條件

　　用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個工作日，通知統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門及其參保的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)，并自事故傷害發(fā)生之日或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起三十日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。

　　注：遇有特殊情況，經(jīng)報社會保險行政部門同意，申請時限可以適當(dāng)延長。

　　辦理材料

　　1、工傷認(rèn)定申請表;

　　2、用人單位與勞動者存在勞動關(guān)系(包括事實勞動關(guān)系)的證明材料;

　　3、醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書);

　　4、身份證明材料(二代身份證或戶口本)。

　　注：工傷認(rèn)定申請表應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。

　　辦理流程

　　1、電話申報

　　用人單位應(yīng)當(dāng)在職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病后的第一個工作日，通過電話向市人力資源和社會保障局或市社會保險基金管理中心進(jìn)行電話申報。

　　2、書面申請

　　申請人攜帶申請材料到市人力資源和社會保障局提出書面工傷認(rèn)定申請。

　　3、審核材料

　　社保部門對申請人的材料進(jìn)行審核，如工傷認(rèn)定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)一次性書面告知工傷認(rèn)定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料后，社會保險行政部門應(yīng)當(dāng)受理。

　　4、認(rèn)定申請

　　社會保險行政部門對受理的事實清楚、權(quán)利義務(wù)明確的工傷認(rèn)定申請，應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請之日起十五日內(nèi)作出工傷認(rèn)定的決定。

　　辦理時間及地點

　　辦理時間

　　用人單位自事故傷害發(fā)生之日或者被鑒定職業(yè)病之日起30日內(nèi)。

　　辦理地點

　　大慶市薩爾圖區(qū)社保局

　　地址：大慶市龍鳳區(qū)

　　大慶市龍鳳區(qū)社保局

　　地址：龍鳳大街38

　　大慶市人力資源和社會保障局

　　地址：大慶市薩爾圖區(qū)東風(fēng)路19號

　　大慶市勞動和社會保障局

　　地址：新村緯二路17號

　　大慶工傷保險賠償辦理指南

　　賠償標(biāo)準(zhǔn)

　　1、造成一般傷害(未達(dá)到殘疾)的賠償

　　醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護(hù)理費、工傷期間的工資、交通食宿費。

　　2、造成傷殘的賠償

　　醫(yī)療費、傷者住院期間的伙食補助費、生活護(hù)理費、工傷期間的工資、交通食宿費、輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金。

　　3、造成死亡的賠償

　　喪葬補助金、一次性傷亡補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金。

　　4、職工下落不明的情況

　　職工外出或搶險救災(zāi)中下落不明的賠償項目，要分不同情況而定。職工沒有被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金的50%(生活有困難的);職工被宣告死亡的，其直系親屬可以獲得的賠償項目有：喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金。

　　辦理條件

　　傷保險待遇申領(lǐng)(一至四級傷殘津貼)

　　工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，須安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅、拐杖等康復(fù)器具，或者康復(fù)器具需要維修或者更換的，由定點康復(fù)器具裝配機構(gòu)提出評估，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，所需費用按照國家規(guī)定的普及型標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金支付。

　　傷保險待遇申領(lǐng)(一次性傷殘補助金)

　　職工經(jīng)治療醫(yī)療終結(jié)期滿存在殘疾、影響勞動能力的，應(yīng)在30日內(nèi)向單位所在地勞動能力鑒定委員會提出勞動能力鑒定申請，勞動能力鑒定委員會自受理之日起60日內(nèi)作出勞動能力鑒定結(jié)論，鑒定為1至10級傷殘的工傷職工。

　　傷保險待遇申領(lǐng)(一次性工亡補助金)

　　因工傷死亡的工傷職工

　　傷保險待遇申領(lǐng)(工傷醫(yī)療費報銷)

　　1、認(rèn)定為工傷職工

　　2、職工工傷醫(yī)療終結(jié)期滿不需做勞動能力鑒定的。

　　辦理材料

　　基本材料

　　1、身份證，復(fù)印件

　　2、《工傷認(rèn)定決定書》

　　3、《大慶市工傷保險待遇申報表》

　　注：第二代身份證正反面A4紙復(fù)印

　　辦理流程

　　1、申請人提交申請材料

　　2、相關(guān)部門受理申請材料

　　3等待申請審核結(jié)果

　　4、審查批準(zhǔn)核發(fā)待遇

　　辦理地址及時限

　　辦理時限

　　20個工作日

　　辦理地點

　　大慶市薩爾圖區(qū)社保局

　　地址：大慶市龍鳳區(qū)

　　大慶市龍鳳區(qū)社保局

　　地址：龍鳳大街38

　　大慶市人力資源和社會保障局

　　地址：大慶市薩爾圖區(qū)東風(fēng)路19號

　　大慶市勞動和社會保障局

　　地址：新村緯二路17號